Hvad er en omfattende Health Insurance Plan

? En omfattende sygeforsikring plan dækker forebyggende tjenester, såsom rutinemæssig lægebesøg og afprøvning og katastrofale pleje såsom hospitalsindlæggelse eller intensiv medicinsk behandling på grund af kronisk sygdom. Omfattende sygeforsikring er ofte forbundet med planer til rådighed for uforsikrede højrisikogrupper . Omfattende sygesikring planer generelt kræver betaling som selvrisikoen , co- betalinger eller both.A række stater har omfattende sygesikring planer om at give sygeforsikring til folk, der ikke kan få sygeforsikring på det private marked på grund af allerede eksisterende forhold eller kronisk sygdomme, der klassificerer dem som høj risiko . Betydning

Forbrugerne kan generelt får sundhed dækning fra deres arbejdsgiver eller deres ægtefælles arbejdsgiver på markedet for gruppe eller kan købe planer direkte på det enkelte marked . Men højrisiko forbrugernes adgang til overkommelig sygesikring i tilknyttede og enkelte markeder kan være svært, hvis ikke umuligt. At fremme større adgang til overkommelige dækning , nogle stater har kaskoforsikring planer om at tilbyde dækning til højrisiko- forbrugere, der ønsker og har brug for sygesikring.
Formål

Omfattende sundhed forsikring planer tjener to formål. De gør det muligt uforsikrede forbrugerne til at købe mere -overkommelige sundhed dækning , end de kunne købe på det private marked . Og de hjælper til at gøre det private marked konkurrencedygtige, ved at skabe et særskilt marked for højrisiko- forbrugerne, så individuelle og gruppe markeder er mindre risikabelt , og omkostningerne holdes nede .
Design

Omfattende sygesikring planer tillade stater til at gruppere højrisiko uforsikrede forbrugere i én pulje, der skaber et marked for forsikringsselskaber at konkurrere om . Stater indgå aftaler med forsikringsselskaberne at sælge sundhed dækning til forbrugerne i højrisiko- pulje . Medlemsstaterne kan forhandle direkte med forsikringsselskaberne for priser og ydelser , og de kan regulere de programmer, for at sikre forbrugerne bliver behandlet retfærdigt .
Cost

stater typisk bære en del af den omkostninger forbundet med at skabe en samlet forsikring planen , foruden sundhedspersonale via gebyrer og præmier, der betales af enrollees . De fleste stater har aftaler med forsikringsselskaber , der deltager i deres omfattende sundheds- plan om at sælge forsikringer til renter under hvad højrisiko forbruger planer normalt ville koste på det private marked . Desuden hedder typisk tillade forsikringsselskaberne at justere satser på årsbasis.

Fleste statslige omfattende sundheds- planer giver mere end én forsikring planen mulighed. Omkostningerne er generelt bestemmes af typen af ​​planen (såsom foretrukne - leverandør organisation eller sundhed vedligeholdelse organisation) , ydelsesniveau, enrollee alder , og nogle gange køn . Nogle stater tilbyde rabatter til indkomst - støtteberettigede indrullerede , for at hjælpe lavere præmie betalinger og out-of- pocket omkostninger .
Ansvarsfraskrivelse

Omfattende sygesikring planer er designet til at hjælpe give dækning til højrisiko uforsikrede mennesker , ikke hele uforsikrede befolkningen. På grund af den lille størrelse af målgruppen og den frivillige tilmelding, er det vanskeligt at vurdere den samlede effekt af disse planer har om at styre udgifterne til sundhedsvæsenet .
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler